护考即将来临,小编整理了十分有用的护考知识点,快来一起看看吧。
01
输液滴速
1.膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。
2.急性心力衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分
3.子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分
4.化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分
02
链球菌感染的疾病
1.风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌
2.小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌
3.猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌
4.急性蜂窝织炎:溶血性链球菌
5.急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌
6.亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌
03
肿瘤之最
1.子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤
2.宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤
3卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤
4.膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤
04
恶性肿瘤的确诊方法
1.支气管肺癌:纤维支气管镜
2.胃癌:胃镜
3.大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜
4.食管癌:食管镜
5.膀胱癌:膀胱镜
05
瞳孔变化
瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。自然光下瞳孔直径约为2.5-4mm。
1.直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
2.直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
3.双侧不等大常见于脑疝。
4.对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。
06
不同浓度乙醇的作用
1.20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。
2.30%乙醇:湿润、松解头发缠结
3.50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩
4.70%乙醇:供皮区的消毒
5.75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒
6.95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞.
07
不同情况下的适宜温度
1.病室:18-22℃
2.足月儿室内温度:22-24℃
3.早产儿室内温度:24-26℃
4.新生儿沐浴:38-40℃
5.新生儿腹触:26-28℃(足月儿)早产儿(28-30℃)
6.蓝光疗法:32-35℃
7.洗胃:25-38℃
8.温水拭浴:32-34℃
9.鼻饲,膀胱冲洗,要素饮食:38-40℃
10.床上洗头,沐浴,温水坐浴:40-45℃
11.温水擦浴:50-52℃
12.湿热敷:50-60℃
13.热水袋:60-70℃(婴儿,老年人,麻醉未醒,末梢循环不良和昏迷患者温度lt;50℃)
08
碳酸氢钠的作用
1.1%~2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防锈。
2.1%~4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染。
3.2%~4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗。
4.2%的碳酸氢钠可用于额口疮患儿口腔的清晰。
5.美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%~4%的碳酸氢钠洗胃。
6.急性溶血时,用碳酸氢钠碱化尿液。
09
先后次序
1.搬运时,按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动;自平车移回床时,先移动下肢,再移动上半身。
2.半卧位摇床时,先要床头支架呈30°~50°角,再摇膝下支架;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。
3.温水擦浴时,协助病人脱下衣服(先脱近侧,后脱远侧;如有外伤则先脱健肢,后脱患肢);擦浴完毕协助病人穿上清洁衣服(先穿远侧,再穿近侧;先穿患肢,再穿健肢)。
4.雾化治疗时,先开电源开关,再开雾量调节开关。治疗完毕,先关雾划开关,再关电源开关。
5.使用氧时,应先调节氧流量,再插管应用;停用氧时,应先拔管,再关氧气开关。
6.冬眠疗法时,先按医嘱静脉滴注冬眠药物,待病人进入冬眠状态,方可开始物理降温。停止治疗时先停物理降温,在逐渐停用冬眠药物。
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输液意外的应急护理措施
输液时应避免液面过高或过低,
过高不利于确定滴速,过低空气易入输液管内。
当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线,
应停止局部输液或更换肢体,也可用中药金黄散外敷。
输液后不明原因的发冷、发热,体温升高,严重可伴有头痛、
恶心、呕吐等症状,应立即停止输液并通知主治医生,
必要时给予抗过敏药。
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破伤风的基础护理
1、病室要求遮光,安静,温度15~20℃,湿度60%左右,避免外界刺激。
2、保持呼吸道通畅,预防呼吸道并发症包括协助排痰、吸痰;给雾化吸入;给氧;做好气管切开的护理;防止受凉;防止进食时误吸等。
3、加强营养,维持体液平衡给口服、管饲或静脉营养;静脉输液、输血浆、清蛋白等。
4、预防损伤如加床防护栏,防坠床;抽搐发作时,垫牙垫,防舌咬伤。
5、加强基础护理根据病情提供相应的护理。
6、人工冬眠护理监测生命体征;调整冬眠药物滴速;观察冬眠并发症。
7、导尿及导尿管护理抽搐严重者,常规留置导尿管,并做好有关护理。
8、严格隔离消毒病人住隔离病房,专人护理,护理人员应穿隔离衣;器械物品为病人专用,敷料应焚烧,器械需经特殊处理后才能高压灭菌。
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皮试操作前应注意的问题
询问有无过敏史:
皮试前,要详细询问患者有无青霉素过敏史及是否为高敏体质,对于口述有青霉素过敏史者,应进一步询问,是在做皮试时定性为阳性,还是用药后出现了过敏反应。前者可给予做皮试,后者禁用。需要注意的是,有些患者为了能使用价廉的青霉素,或者对有青霉素过敏史再使用青霉素后果的认知不足而刻意隐瞒。故在询问时要耐心细致,讲明严重性
皮试液的选择:
稀释液必须采用生理盐水。生理盐水与注射用水配制的皮试液假阳性率比较中,发现前者比后者降低62.6%.为了避免个别患者发生过敏,最好不用这种稀释液。
皮试液的使用时间:
有临床试验显示,在皮试液中青霉素的含量随时间的延长及温度的升高而下降,且青霉素存放3h后容易出现假阳性反应。故皮试液应现用现配。
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相信看完的学姐学长们对护考更加有信心了呢。当始之时,万日尚似甚远,近成之日,千年仍若一瞬。护考加油!
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作者
刘畅
编辑
谷琳琳
审核
网络传媒中心信息部
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